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    1-3歲

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    Q:三歲寶寶一月前的細菌腸炎好了以后一直到現在肚子有響聲是那種碰的響A:可能是孩子消化功能受到影響了,孩子消化功能的影響因素很多,比如之前的胃腸炎,比如著涼,比如夜里蹬被子,比如新的輪狀病毒或者諾如病毒感染,比如接觸感冒的人。 喂容易消化的食物,奶和油膩的肉類可以緩緩,這些食物有豐富的蛋白質和脂肪,不好消化。 適當加一些益生菌(不能長期吃,5-7天不好需要更換種類)。 肚子有響聲可能是腸鳴音,正常就會有。 如果不發熱不腹瀉應該還是可以接種疫苗的。 當然,具體還是以有經驗的、尊重循證醫學證據的兒科醫生面診判斷為準。 祝順利。
    Q:寶寶感冒A:抱歉,因為工作關系,回復遲了。 用生理海水鹽噴鼻緩解流涕鼻塞,一天2~數次。表面鼻分泌物可以用吸鼻器吸出,或濕棉簽蘸出。 服用止咳祛痰藥,如易坦靜等。 如咳嗽重或痰多,霧化止咳祛痰效果好于口服止咳藥。 小兒氨酚黃那敏里面是退熱藥+抗過敏藥,寶寶目前沒有發熱,沒有必要吃這類復合感冒藥。 多給寶寶喝水,喝梨水,喝蜂蜜水,飲食清淡(暫停雞蛋、海鮮等發物),會緩解寶寶癥狀。 屋里濕度保持50%左右(用加濕器) 觀察,如寶寶咳嗽加重或發熱等,帶寶寶醫院就診,查體聽心肺看有無支氣管炎等下呼吸道感染,化驗血常規,看是否加用抗生素。
    Q:一歲寶寶鼻子總是呼哧呼哧的A:鼻塞鼻涕咳嗽考慮病毒感染可能性大,病毒感染是可以自愈的,家長能夠做的是創造有利于孩子恢復的環境,而不是吃藥。 中成藥有效成分不明確,副作用不清楚,孩子的肝腎功能正在發育過程中,尚不健全,孩子的用藥安全問題很重要,一定要謹慎。用對藥,用好藥,對癥下藥。 當然病毒感染有個過程,可能會有7-14天才能完全恢復。需要家長耐心細心和精心的護理。 有鼻涕流出來擦掉就好,鼻痂可以用海鹽水噴鼻,營造濕潤的鼻腔環境。但不要過多干預孩子的鼻子,否則容易引起鼻粘膜損傷。 加強護理很重要,孩子的呼吸道偏窄,病毒感染后鼻粘膜腫脹呼哧呼哧的。應該1、加強護理,室內定期通風透氣(沒有霧霾的前提下),呼吸新鮮空氣。2、避免著涼及過熱,及時增減衣物。3、盡量避免與其他感冒患者接觸,4、晚上墊高上半身側身睡覺,保持呼吸道通暢,別窩著脖子,5、注意鼻塞鼻涕變化,必要時海鹽水噴鼻,溫毛巾煨鼻。 祝順利。
    Q:咳嗽咳嗽A:抱歉,因為工作關系,回復遲了。 寶寶咳嗽多長時間?是不是越來越重,有痰嗎? 發熱嗎? 從您的描述,要考慮氣道高反應性導致的“過敏性”咳嗽或叫變異性哮喘。這類咳嗽有規律,多表現在晨起或夜間咳、運動后咳。 寶寶避免如動物毛、螨蟲、污濁的空氣、汽車尾氣、香煙等等,干凈的生活環境肯定對寶寶的咳嗽有好處。 在咳嗽期間,要盡量避免給孩子食用含有大量異體蛋白、有可能引起過敏的食物,如海魚、海蝦、雞蛋等食物,飲食清淡,避免過于油膩,不喝含糖飲料。 給寶寶多喝水,喝梨水,喝蜂蜜水,對咳嗽都有好處。 試試霧化治療(效果好反過來證實是這個診斷) 霧化需要霧化藥物(專用藥物,多用布地奈德+支氣管擴張劑如異丙托溴銨等,醫生開藥,在醫院取藥)及壓縮霧化器(家庭購買霧化器,在家做霧化),一天2~3次逐漸過渡到一天1次,維持幾周,看看寶寶咳嗽緩解情況。 同時服用白三烯受體阻滯劑-孟魯司特1~3個月。
    Q:女寶閉眼睡覺時發現右眼皮長包A:注意麥粒腫和霰粒腫的問題。尤其要注意避免揉眼,以免反復。 瞼腺炎(通常稱為麥粒腫)是眼瞼油脂腺的一種急性感染,表現為突然發作的眼瞼紅色壓痛性腫塊。其可以與瞼緣炎有關,因為異常的油脂分泌物會阻塞眼瞼腺體,可能引起繼發感染。治療包括進行濕熱敷,一日4次。 霰粒腫是因瞼板腺排出管道阻塞和分泌物潴留的基礎上而形成的瞼板腺慢性炎性肉芽腫。又稱瞼板腺囊腫。是一種常見病。該病進展緩慢,可反復發生。可在眼瞼上可觸及堅硬腫塊,但無疼痛,表面皮膚隆起。 具體需要請有經驗的兒童眼科醫生當面診療。 祝順利。

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